Real Decreto 16/2012, de 20 abril, Sistema Nacional de Salud

El sistema informático de cada Servicio de Salud supongo que será diferente. Por eso no sé cómo se pasa la información del Ministerio de Sanidad a los diferentes servicios de salud de las CCAA.

En Andalucía ya he comprobado on line, con compañeros de esa CA que los datos no se modifican on line, ni al día siguiente, ni a la semana siguiente.

No quiero ser mal pensado, y espero que no sea así, que desde el Ministerio de Sanidad se pase la información de mejor forma a las CCAA afines que a las CCAA que tienen gobierno de distinto color.

El proceso es bastante complejo:
Se inició a partir de la misma Seguridad Social quien envió a Hacienda la base de datos de todos los afiliados a la Seguridad Social; Hacienda por su parte traspasó esos datos y los cotejó con el nivel de rentas de cada uno, que depediendo de ese nivel de rentas ajustó el correspondiente tanto por ciento que debberá ser patron tanto para los productos farmaceuticos como, para los que no están "fichados" por Hacienda tangan o no derecho a la Asistencia Sanitaria. De ahí que los "sin papeles" no se les atienda más que un nivel primario o en caso de urgencia.
Ya se puede ir poniendo lo que sea en las fichas de los afiliados o no que hasta dentro de seis meses no se volverá a relizar la misma operación. Así será para enero o algo más gtarde cuando pueda tener efecto todo el proceso. Y si gracias a esta cotejación de datos se han descubierto algunos fraudes, será ahora cuando se pueda descubrir a personas que, por lo que sea, no están conocidos por Hacienda.

El cruce con la Agencia tributaria es el que menos problemas está dando. Está regulado en el Real Decreto que hasta noviembre no hay nuevo cruce, así que, según los ingresos del año 2010 tienes el tanto por ciento que te corresponde. Por la experiencia que hemos tenido estos días, el problema no es ese.

El problema es cuando en los caiss les cambiamos el grupo de aseguramiento, le ponemos el correcto y esta modificación no surte efecto en los centros de salud ni en las farmacias.

Ya me han tocado varias personas que cobran el RAI.... A la mayoria, les figura 03-03, y EXENTOS, al interpretar que son rentas de integración social... aunque algunos no me salian así... ¿damos por bueno, para la gente que COBRA, mientras cobra, 03-03 y Exento?

Una marcianada de hoy... Pensaba(mos) que los S1 (E121), no se les aplica esta ley, por la disposición adicional segunda, "en la forma, extensión y condiciones establecidos en las disposiciones comunitarias o bilaterales indicadas"...
Pero hemos visto a una pensionista inglesa, del 2007, que salia 02-01, vamos, como un pensionista de la SS, con un 10% de aportación, y un máximo de 18€ .....
¿es erroneo? ¿se le debe aplicar? ¿no?

Comento un caso por si a alguien le es de utilidad:

Tema: no volcado de un inclusión de una Beneficiaria en Asia Nacional en el Asia Internacional (vamos, para hacer un Certificado Provisional Sustitutorio).

Chica que acaba de trabajar el 31/08, no tiene paro (o no lo pide ni me importa). En el ATT61 está Sin Asistencia. Tiene 22 añitos, convive con su papi, luego le pongo como Beneficiaria de su papi. Le hago el pertinente ASQ01.
Voy al Asia internacional para perdirle el Certificado Provisional. No está como Beneficiaria, luego hay que esperar 1 dia (o eso decian). Se lo hago manual.

Llevo esperando 10 dias y no se vuelca...

Después de mucho pensar (no tanto, pero sí mosquearme, sí le pasa algo el marrón se lo comerá quién...), como la chica trabajo, veo en el PAS21 que esta 01-01, y debajo hay una apartado que pone Alta...
Pues HAY QUE DARLE DE BAJA EN LA PAS21!!!!!!!!
Donde está la A, poneis B, causa, Otras, , y ohhhhhhh maravilla... Al día siguiente aparece ya volcado en el Asia Internacional....

Ergo, si el Beneficiario que quereis incluir, con la intención de que se vuelque los datos en el Asia para hacerle tarjeta o Certificado, si en la PAS21 está de Alta... hay que darle de baja...

¿¿¿¿No hay nadie que se le haya ocurrido decirnoslo????? O seguramente, es que NI LO TENIAN PREVISTO

No se si visteis esto ayer en la Sexta.

Como va relacionado con este tema, pues lo dejo por aquí.

http://www.lasexta.com/videos-online/programas/el-intermedio/gonzo/rajoy-gobierna-como-dios-manda-conseguir-tarjeta-sanitaria-calvario_2012100800215.html

Cuánto tiempo sin escribir en este, mi tema preferido...

Alguien se va a quedar sin mi felicitación de navidad... Un tio de madrid, que no diré su nombre, pero parece ser que algo sabe del tema, aunque puede que solo sea informatico , resulta que le dice a unos de los jefes de la DP, entre otras cosas, en un correo en el que le aclara dudas sobre diversas cuestiones de Asistencia Sanitaria, que EL RAI, cuando acaban, debemos dar de Alta por la 213, límite de ingresos...

Llevamos 4 meses dándoles de Alta por la 221, ya que es una prestación del INEM, y poniendoles grupo 04-01, a pagar el 40%.... y este tio dice que por la 213 (que pagaria lo mismo)... Además, algunos salen así automaticamente, por la 221, porque han acabado este año el RAI y el cruce es automatico.....
Pero es MUY DIFERENTE.
En la graduación de niveles, pensionista, trabajador, perceptor de presaciones, etc, lo último es la 213... Y como comenté y me quejé, a las mujeres (en su mayoria) que acaban de cobrar el RAI, no les dejamos ponerse como BENEFICIARIA de sus maridos, ya que prima antes la condición de Titular por la 221...
¿Ahora si hay que darles por la 213, limite de rentas, que es la última opción en las categorias, prima primero ser Beneficiara, por lo que SÍ se les podría poner como Beneficiarias....???

En fin, que es un cachondeo... para mi que el menda se ha equivocado, pero es que hay que tener valor para ponerlo por escrito, si no sabes que estas seguro...
Pero es que igual, ahora cambian el criterio

Si alguno se ha enterado de algo nuevo....